杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈白斑不治疗可以吗

2025.06.09 15:32

宫颈白斑是否需要治疗取决于具体情况。部分宫颈白斑属于良性病变,若无症状且检查排除恶变可能,可暂时观察;若伴随异常出血、分泌物增多或高危HPV感染,则需积极干预。

宫颈白斑本质上是宫颈上皮的角化异常,可能与慢性炎症、激素变化或局部刺激有关。多数情况下,白斑本身不会直接癌变,但需警惕其背后潜在的病因。例如,持续高危HPV感染合并白斑时,可能增加宫颈病变风险。通过阴道镜活检明确性质是关键。若无恶变证据且患者无症状,定期随访即可;若存在细胞学异常或病理提示不典型增生,则需采用激光、冷冻或手术切除等方式治疗,避免病情进展。

注意事项包括确诊前必须完善TCT、HPV及阴道镜检查,不可仅凭肉眼判断病情。随访期间若出现接触性出血、白带异常或下腹坠胀,需及时复诊。避免自行使用腐蚀性药物或冲洗液刺激宫颈。合并HPV感染者应同步进行抗病毒治疗并增强免疫力。绝经后女性出现宫颈白斑需更谨慎,因雌激素水平下降可能掩盖潜在病变。日常注意性卫生,减少妇科炎症反复发作,降低白斑复发概率。