于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

小腿骨折怎么躺着合适

2025.07.23 08:37

小腿骨折后躺着需保持患肢抬高15-30度减轻肿胀、避免患侧受压防止移位、使用软垫支撑腿部保持自然弯曲、平躺时在两腿间夹枕头维持中立位、定时调整姿势避免压疮。具体分析如下:

1.保持患肢抬高15-30度减轻肿胀:将受伤的小腿垫高至心脏水平以上,利用重力促进血液和淋巴回流,减少局部淤血和水肿。可用枕头或专用支具固定,确保抬高角度稳定,避免过度屈曲或悬空。

2.避免患侧受压防止移位:骨折初期需严格避免患侧肢体直接受力,侧卧时需以健康侧在下,患肢上方放置软枕隔离压力。平躺时确保床垫硬度适中,避免身体重量导致骨折端错位。

3.使用软垫支撑腿部保持自然弯曲:在膝盖和脚踝下方垫柔软织物,使下肢呈轻微屈曲状态,符合生理曲线,减少肌肉和韧带牵拉。注意支撑物不宜过高,避免关节僵硬或血液循环受阻。

4.平躺时在两腿间夹枕头维持中立位:长期卧床时双腿自然分开可能导致患肢外旋,在两膝间放置枕头可保持髋关节和下肢中立位,防止畸形愈合或关节挛缩。

5.定时调整姿势避免压疮:每2-3小时轻微活动上半身或调整支撑点,分散压力,尤其注意脚跟、骶尾骨等易压伤部位。翻身时需托住患肢整体移动,避免扭转。

骨折后需严格遵医嘱固定患肢,初期避免随意活动。观察肢体末端颜色和温度,出现苍白、麻木需及时处理。饮食宜清淡高钙,促进骨痂形成。康复训练需在专业人员指导下逐步进行,防止肌肉萎缩或关节僵硬。