杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕早期肚子痒怎么回事

2025.04.16 11:04

孕早期肚子痒可能与激素水平变化导致皮肤敏感干燥、妊娠期肝内胆汁淤积症引发胆汁酸升高、皮肤拉伸伴随妊娠纹形成、接触性皮炎或过敏反应、真菌或细菌感染有关。具体分析如下:

1.激素水平变化导致皮肤敏感干燥:孕早期雌激素和孕激素水平显著上升,影响皮肤屏障功能,降低锁水能力,使皮肤变得干燥敏感。腹部皮肤较薄且张力增大,易出现瘙痒,通常无皮疹,保湿护理可缓解。

2.妊娠期肝内胆汁淤积症引发胆汁酸升高:胆汁酸代谢异常导致血液中胆汁酸堆积,刺激皮肤神经末梢,表现为腹部及四肢顽固性瘙痒,夜间加重,可能伴黄疸,需检测肝功能确诊。

3.皮肤拉伸伴随妊娠纹形成:子宫增大使腹部皮肤纤维拉伸断裂,真皮层胶原纤维损伤引发炎症反应,出现红色条纹及瘙痒,常见于孕中晚期,但部分孕妇早期即有表现。

4.接触性皮炎或过敏反应:孕期免疫系统调整可能增加过敏风险,接触新衣物、洗涤剂或护肤品中的化学物质后,腹部皮肤出现红斑、丘疹伴瘙痒,避开过敏原后症状减轻。

5.真菌或细菌感染:孕期分泌物增多及局部潮湿环境易诱发微生物感染,如白假丝酵母菌或葡萄球菌侵犯皮肤,表现为腹部红斑、脱屑及瘙痒,需抗菌药物治疗。

孕早期肚子痒需结合伴随症状判断严重程度,偶发轻微瘙痒多为生理性,持续加重或合并皮疹、黄疸需及时就医,排除病理性因素并针对性干预,避免抓挠以防继发感染。