于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

类风湿性关节炎怎么进行治疗

2025.07.23 08:37

类风湿性关节炎的治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:类风湿性关节炎的药物治疗以缓解症状和延缓病情进展为目标。常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药和生物制剂。非甾体抗炎药主要用于减轻疼痛和炎症,糖皮质激素可快速控制急性发作,抗风湿药能延缓关节破坏,生物制剂针对特定炎症因子发挥作用。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能并减轻疼痛。常见方法包括热敷、冷敷、电疗和超声波治疗。热敷可缓解僵硬,冷敷适用于急性炎症期,电疗和超声波能促进局部血液循环。康复训练如关节活动度练习和肌肉强化训练也很重要,需在专业指导下进行。

3.手术治疗:对于严重关节损伤的患者,手术治疗是必要选择。常见术式包括滑膜切除术、关节置换术和关节融合术。滑膜切除术可清除病变组织,关节置换术用于恢复关节功能,关节融合术适用于稳定性差的关节。术后需配合康复训练以提高效果。

4.生活方式调整:良好的生活习惯对病情控制至关重要。保持适度运动如游泳、散步可增强关节灵活性,避免过度负重活动。饮食应均衡,多摄入富含抗氧化物质的食物,戒烟限酒以减少炎症反应。保持合理体重可减轻关节负担。

5.中医治疗:中医通过辨证施治改善类风湿性关节炎症状。常用方法包括中药内服、针灸和推拿。中药以祛风除湿、活血通络为主,针灸可调节气血,推拿能缓解肌肉紧张。中医治疗需结合个体情况,长期坚持效果更佳。

治疗过程中需定期复查,根据病情变化调整方案。避免盲目使用偏方,严格遵循医嘱。保持乐观心态,积极配合治疗有助于改善预后。