陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道结石有什么并发症

2025.06.06 19:49

尿道结石的并发症包括尿路感染、尿路梗阻、肾功能损伤、尿道黏膜损伤、尿潴留。具体分析如下:

1.尿路感染:尿道结石可能堵塞尿路,导致尿液滞留,细菌滋生引发感染。感染可波及膀胱、输尿管甚至肾脏,出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状。严重时可能发展为肾盂肾炎或脓毒血症,需及时抗感染治疗。

2.尿路梗阻:结石嵌顿在尿道狭窄处,阻碍尿液正常排出。长期梗阻可导致肾积水,增加肾脏压力,影响肾功能。急性完全性梗阻可能引发剧烈疼痛,需紧急解除梗阻以避免肾脏不可逆损伤。

3.肾功能损伤:结石长期阻塞尿路或反复感染,可导致肾小球滤过率下降,甚至慢性肾功能衰竭。肾实质因长期受压或感染而萎缩,最终可能丧失功能。早期解除梗阻是保护肾功能的关键。

4.尿道黏膜损伤:结石表面粗糙,移动时可能划伤尿道黏膜,引起出血或血尿。损伤后易继发感染,形成尿道炎或尿道狭窄。反复损伤可能导致瘢痕形成,加重排尿困难。

5.尿潴留:结石完全阻塞尿道时,尿液无法排出,膀胱过度充盈。急性尿潴留需导尿处理,否则可能引发膀胱破裂或肾功能急性恶化。慢性尿潴留可能导致膀胱肌肉无力,影响远期排尿功能。

发现排尿异常或疼痛应及时就医,避免延误治疗。日常需保持充足水分摄入,减少结石形成风险。定期复查泌尿系统超声,监测结石变化。避免憋尿及过量摄入高草酸食物,以降低并发症发生概率。