黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

继发性腹膜炎的病因包括哪些

2024.12.03 11:23

继发性腹膜炎常由腹腔内器官穿孔、损伤破裂、炎症扩散、手术污染、吻合口瘘等引起。具体分析如下:

1.腹腔内器官穿孔:腹腔内器官如胃、十二指肠溃疡急性穿孔,胃肠内容物流入腹腔,其中的胃酸、胆汁、胰液等消化液具有强刺激性,会引发化学性腹膜炎,随后细菌繁殖导致细菌性腹膜炎。

2.损伤破裂:腹部遭受外力撞击等外伤,可使肝、脾等实质性脏器破裂出血,或者使肠管等空腔脏器破裂,肠道内的细菌和内容物进入腹腔,从而引发腹膜炎。

3.炎症扩散:腹腔内器官的炎症如急性阑尾炎、胆囊炎等,若未能得到有效控制,炎症可逐渐蔓延扩散至整个腹腔,导致腹膜炎。

4.手术污染:在进行腹部手术时,如果手术器械消毒不严格、手术操作不规范或者患者自身抵抗力低下,细菌可进入腹腔,引发腹膜炎。

5.吻合口瘘:胃肠道等器官手术后,吻合口愈合不良发生漏液,肠内容物漏入腹腔,可导致腹膜炎。

在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食,减少溃疡等疾病的发生风险。积极治疗腹腔内的原发疾病,防止病情恶化引发腹膜炎。如果腹部受到外伤,应及时就医检查。进行腹部手术时,要选择正规的医疗机构,以降低手术感染等风险。