于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跑步膝盖疼如何做康复训练

2025.07.23 08:36

跑步后膝盖疼痛可通过加强股四头肌训练、进行低冲击有氧运动、使用冷热敷缓解、调整跑步姿势、佩戴护膝辅助支撑。具体分析如下:

1.加强股四头肌训练:股四头肌是稳定膝关节的重要肌群,力量不足会导致膝盖压力增大。推荐靠墙静蹲练习,双脚与肩同宽,背部贴墙缓慢下蹲至大腿与地面平行,保持15-30秒,重复3-5组。也可进行直腿抬高训练,仰卧时单腿伸直抬高30度,维持10秒后放下,每侧10次为1组,每日3组。

2.进行低冲击有氧运动:急性期应暂停跑步,选择游泳或骑自行车等减少膝盖负荷的运动。水中运动可利用浮力分担体重,骑行时坐垫高度需调整至脚踏最低点膝盖微屈。每周3-4次,每次20-40分钟,强度以不引发疼痛为限。

3.使用冷热敷缓解:急性疼痛期48小时内用冰袋包裹毛巾冷敷膝盖15分钟,间隔1小时重复,可收缩血管减轻肿胀。慢性期或运动前用热毛巾敷10-15分钟,促进局部血液循环。注意避免皮肤冻伤或烫伤,冷热敷后需观察皮肤反应。

4.调整跑步姿势:落地时保持膝盖微屈,避免足跟先着地或步伐过大。身体略微前倾,步频建议每分钟170-180步,缩短步幅可降低冲击力。选择缓冲性能好的跑鞋,并在平整路面训练,逐步适应后再增加距离与速度。

5.佩戴护膝辅助支撑:弹性护膝可提供外部压力减少关节晃动,髌骨稳定型护膝适合髌骨轨迹异常者。运动时佩戴2-3小时,避免长期依赖导致肌肉萎缩。夜间或休息时需取下,配合肌肉训练才能根本改善稳定性。

康复期间需控制体重以减轻关节负担,疼痛持续超过两周应就医排查韧带或软骨损伤。训练计划需循序渐进,避免突然增加强度,营养摄入需保证蛋白质和钙质以支持组织修复。