彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

身上痒一抓就起疙瘩是什么情况

2025.04.15 08:15

身上痒一抓就起疙瘩可能是皮肤过敏反应、荨麻疹、接触性皮炎、皮肤干燥或湿疹等引起的症状,具体分析如下:

1.皮肤过敏反应:皮肤过敏反应是身体对某些物质产生过度免疫反应的结果。常见的过敏原包括食物、药物、花粉、尘螨等。当这些物质接触到皮肤或进入体内时,免疫系统会释放组胺等化学物质,导致皮肤血管扩张、通透性增加,从而引起瘙痒和疙瘩。过敏反应的严重程度因人而异,轻者仅表现为局部瘙痒和红肿,重者可能出现全身性症状,如呼吸困难、血压下降等。治疗上应首先避免接触过敏原,必要时使用抗组胺药物或糖皮质激素。

2.荨麻疹:荨麻疹是一种常见的皮肤病,表现为皮肤上出现红色或苍白色的风团,伴有剧烈瘙痒。荨麻疹的发病机制与过敏反应类似,但更多与免疫系统的异常激活有关。急性荨麻疹通常由食物、药物、感染等引起,慢性荨麻疹则可能与自身免疫性疾病、慢性感染等有关。荨麻疹的治疗包括抗组胺药物、糖皮质激素等,严重者需使用免疫抑制剂。避免诱发因素和保持良好的生活习惯对预防荨麻疹复发至关重要。

3.接触性皮炎:接触性皮炎是由于皮肤直接接触某些物质引起的炎症反应。常见的致敏物质包括金属、化妆品、洗涤剂、植物等。接触性皮炎分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。前者是由于物质直接刺激皮肤引起,后者则是由于免疫系统对某些物质产生过敏反应。接触性皮炎的症状包括红斑、丘疹、水疱、瘙痒等。治疗上应首先避免接触致敏物质,局部使用糖皮质激素药膏,必要时口服抗组胺药物。

4.皮肤干燥:皮肤干燥是导致瘙痒和起疙瘩的常见原因之一。皮肤表面的皮脂膜和天然保湿因子对维持皮肤水分和屏障功能至关重要。当皮肤干燥时,屏障功能受损,外界刺激物更容易侵入皮肤,引起炎症反应和瘙痒。皮肤干燥的原因包括环境因素如寒冷、干燥的气候、过度清洁、使用刺激性护肤品等。治疗上应注重保湿,使用温和的清洁产品,避免过度清洁和热水浴。必要时可使用含有尿素、甘油等成分的保湿剂。

5.湿疹:湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等,伴有剧烈瘙痒。湿疹的发病机制复杂,涉及遗传、免疫、环境等多种因素。湿疹患者通常有皮肤屏障功能缺陷,导致外界刺激物更容易侵入皮肤,引起炎症反应。湿疹的治疗包括局部使用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等,必要时使用免疫抑制剂。避免诱发因素、保持良好的生活习惯和皮肤护理对控制湿疹复发至关重要。

除了上述原因,身上痒一抓就起疙瘩还可能与神经性皮炎、寄生虫感染、系统性疾病等有关。神经性皮炎是由于精神紧张、焦虑等引起的皮肤瘙痒和炎症反应,常表现为局部皮肤增厚、苔藓样变。寄生虫感染如疥疮、虱病等也会引起剧烈瘙痒和皮肤损害。系统性疾病如肝病、肾病、糖尿病等也可能导致皮肤瘙痒。对于持续或反复出现的瘙痒和疙瘩,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。