李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸有积液要做手术吗

2025.07.23 17:13

睾丸积液是否需要手术取决于积液类型和症状严重程度。生理性鞘膜积液通常无需治疗,可能自行吸收;病理性积液如体积较大、引起不适或影响生育功能,则需考虑手术干预。

睾丸积液分为原发性和继发性两种。原发性积液多见于婴幼儿,与鞘状突未闭合有关,部分可随年龄增长自愈。成人出现积液可能与炎症、外伤或肿瘤有关,需明确病因后决定治疗方案。手术方式主要为鞘膜翻转或切除术,创伤较小且恢复快。保守治疗如穿刺抽液易复发,仅作为临时缓解手段。伴有疼痛、坠胀感或影响日常活动时,建议及时就医评估手术指征。

术前需完善超声检查排除睾丸肿瘤等疾病。术后避免剧烈运动以防伤口裂开,保持局部清洁减少感染风险。观察阴囊肿胀是否缓解,如持续疼痛或发热需复诊。婴幼儿患者若积液未消退,需在1-2岁后评估手术必要性。术后复发率较低,但继发性积液需针对原发病治疗。遵循医嘱定期复查,确保恢复效果。