宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎和过敏性鼻炎有什么不一样

2025.07.09 08:52

鼻窦炎和过敏性鼻炎的区别在于发病部位不同、症状表现不同、病程长短不同、检查结果不同、治疗方法不同。具体分析如下:

1.发病部位不同:鼻窦炎主要发生在鼻窦腔内,由于鼻窦黏膜受到感染或刺激引发炎症,而过敏性鼻炎则局限于鼻腔黏膜,由过敏原触发免疫反应导致。鼻窦炎涉及多个鼻窦区域,如上颌窦、筛窦等,炎症可能扩散至周围组织;过敏性鼻炎仅影响鼻腔内部,不直接波及鼻窦。

2.症状表现不同:鼻窦炎常见症状包括黄绿色脓涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退,可能伴随发热;过敏性鼻炎以清水样鼻涕、频繁打喷嚏、鼻痒和鼻塞为主,通常无发热。鼻窦炎的鼻塞多为单侧或交替性,过敏性鼻炎则多为双侧同时发作。

3.病程长短不同:鼻窦炎分为急性和慢性,急性病程通常不超过4周,慢性可能持续数月以上;过敏性鼻炎多为反复发作,接触过敏原后立即出现症状,脱离后缓解,病程呈间歇性或持续性。

4.检查结果不同:鼻窦炎通过影像学检查可见鼻窦内积液或黏膜增厚,鼻腔内可能有脓性分泌物;过敏性鼻炎的血检可能显示嗜酸性粒细胞升高,鼻黏膜苍白水肿,分泌物以嗜酸性粒细胞为主。

5.治疗方法不同:鼻窦炎以抗感染、引流分泌物为主,严重时需手术;过敏性鼻炎以避免过敏原、抗组胺药或鼻用激素为主,脱敏治疗适用于部分患者。

两种疾病可能同时存在,需结合症状与检查明确诊断。日常注意保持鼻腔清洁,避免接触刺激性气体或过敏原,及时就医规范治疗。