于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肋间肌肉拉伤的症状有哪些

2025.07.23 08:36

肋间肌肉拉伤的症状包括疼痛在深呼吸或咳嗽时加剧、局部压痛明显、肌肉痉挛或僵硬感、活动受限影响日常动作、可能出现肿胀或淤血。具体分析如下:

1.疼痛在深呼吸或咳嗽时加剧:肋间肌肉拉伤后,由于肌肉纤维受损,呼吸时胸廓扩张会牵拉受伤部位,导致疼痛加重。咳嗽时腹压突然升高,进一步刺激受损肌肉,引发锐痛或刺痛感。疼痛多集中于肋骨之间,可能向背部或腹部放射。

2.局部压痛明显:受伤区域在按压时疼痛显著,触诊可发现肌肉紧张或硬结。压痛点多位于肋骨间隙,严重时甚至轻微触碰即可诱发剧烈不适。压痛范围通常与拉伤程度相关,轻度拉伤可能局限于小范围,重度拉伤则压痛区域较广。

3.肌肉痉挛或僵硬感:受损肌肉可能出现保护性痉挛,表现为局部僵硬或紧绷感。痉挛是机体为防止进一步损伤的自然反应,但会限制胸廓活动。患者常感觉呼吸不畅或转身困难,夜间翻身时症状尤为明显。

4.活动受限影响日常动作:拉伤后上肢活动、弯腰或扭转躯干等动作均可能加重疼痛,导致患者主动减少相关动作。严重时连穿衣、提物等日常行为也会受限。活动受限程度与拉伤严重性成正比,通常需休息数日至数周才能逐步恢复。

5.可能出现肿胀或淤血:若拉伤伴随微小血管破裂,局部可能出现肿胀或皮下淤血。肿胀程度因损伤轻重而异,轻度拉伤可能仅表现为轻微隆起,重度拉伤则可见明显瘀青。淤血多出现在受伤后24至48小时内,颜色随时间由红紫转为青黄。

肋间肌肉拉伤后应避免剧烈运动或突然扭转身体,防止二次损伤。初期可冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。睡眠时尽量保持平卧或健侧卧位,减少患侧受压。疼痛持续不缓解或伴随呼吸困难需及时就医,排除肋骨骨折或其他并发症。饮食宜清淡,适当补充蛋白质有助于肌肉修复。