陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

中医治疗上尿路结石的方法是什么

2025.06.12 09:24

中医治疗上尿路结石的方法包括清热利湿、活血化瘀、理气止痛、补肾益气、排石通淋。具体分析如下:

1.清热利湿:湿热蕴结是结石形成的重要病机,常用药物如金钱草、海金沙、车前子等具有清热利尿作用,促进结石排出并减少尿液结晶。方剂如八正散通过增强尿量冲刷尿道,同时调节体内水液代谢,缓解尿频尿急症状。

2.活血化瘀:结石滞留易导致局部气血瘀滞,选用桃仁、红花、丹参等药物改善微循环,减轻输尿管水肿及粘连。血府逐瘀汤等方剂可缓解结石嵌顿引起的绞痛,加速结石移动。

3.理气止痛:气机不畅会加重疼痛,柴胡、延胡索、川楝子等疏肝理气药物能缓解痉挛性疼痛。四逆散等方剂调节气机升降,减少因结石移动引发的剧烈不适。

4.补肾益气:久病或体质虚弱者需固本培元,黄芪、熟地黄、山药等补益脾肾,增强水液运化功能,防止结石复发。六味地黄丸等方剂兼顾滋阴温阳,改善肾功能。

5.排石通淋:针对结石直接干预,鸡内金、滑石等药物软化结石,配合瞿麦、石韦等通淋利尿,形成协同作用。三金排石汤等方剂通过多途径促进结石溶解与排出。

治疗期间需结合体质辨证,避免过度利尿损伤正气,饮食宜清淡并控制钙盐摄入,定期复查调整方案。疼痛发作时及时就医,防止梗阻引发感染或肾功能损害。