陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怀孕肾结石发作怎么办

2025.06.12 09:24

怀孕期间肾结石发作需及时就医评估、避免自行服用药物、多饮水促进排石、调整姿势缓解疼痛、必要时遵医嘱进行安全治疗。具体分析如下:

1.及时就医评估:怀孕期间肾结石发作需立即就医,医生会根据孕期阶段和结石情况选择超声等无辐射检查,避免影响胎儿发育。疼痛剧烈或伴随发热、血尿可能提示感染或梗阻,需紧急处理。

2.避免自行服用药物:孕妇不可随意使用止痛药或排石药物,部分成分可能引发宫缩或胎儿畸形。需严格遵医嘱,如必要时使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,禁用非甾体抗炎药。

3.多饮水促进排石:每日饮水2000mL以上可增加尿量,帮助小结石自然排出。但需结合水肿或心肺功能调整水量,避免加重妊娠期高血压或心脏负担。

4.调整姿势缓解疼痛:侧卧或膝盖弯曲的体位能减轻结石对输尿管的压迫,热敷腰部也有助于放松肌肉,但需避免高温烫伤皮肤。

5.必要时遵医嘱进行安全治疗:若结石引发严重梗阻或感染,医生可能采用输尿管支架置入或激光碎石,选择对胎儿风险最低的方案,操作需由经验丰富的专科医师完成。

孕妇出现肾绞痛时需保持冷静,避免剧烈活动加重症状。日常饮食应减少高草酸食物摄入,如菠菜、坚果,定期产检时告知医生结石病史以便监测。治疗期间密切观察胎动变化,出现异常立即就医。