宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

上环了会不会意外怀孕

2025.05.23 08:55

上环后确实存在意外怀孕的可能性,但概率相对较低。宫内节育器IUD是一种高效避孕方式,避孕成功率超过99%。任何避孕方法都无法达到100%有效,极少数情况下可能出现节育器移位、脱落或失效,导致避孕失败。

节育器的避孕效果受多种因素影响。首先,不同类型的节育器避孕机制不同。含铜节育器通过释放铜离子干扰精子活动,而激素型节育器通过孕激素抑制排卵和改变子宫内膜环境。若节育器位置异常,如部分脱落或嵌入子宫肌层,避孕效果可能降低。其次,个体差异也会影响效果,例如子宫形态异常或术后护理不当可能增加脱落风险。部分女性在放置节育器后未定期复查,未能及时发现移位或脱落,也可能导致意外怀孕。数据显示,使用节育器第一年的意外妊娠率约为0.1%-0.8%,多数与器械位置异常有关。

使用节育器需注意以下事项。放置后应遵医嘱定期复查,通常建议在术后1个月、3个月及每年进行一次超声检查,确认节育器位置正常。若出现异常出血、腹痛或月经延迟,需及时就医排除妊娠或感染。性生活时仍建议关注身体变化,如节育器尾丝脱落或异常分泌物可能提示问题。哺乳期或子宫敏感者更需谨慎,部分案例显示产后放置节育器的脱落率略高。总体而言,上环是可靠的避孕手段,但需结合定期检查和身体监测以最大限度降低风险。