吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿疝气复发该怎么办

2025.09.11 17:28

小儿疝气复发需及时就医评估,根据具体情况选择保守观察或手术治疗。复发后不可拖延,避免嵌顿等严重并发症发生。

小儿疝气复发常见于腹股沟斜疝,多因鞘状突未完全闭合或术后局部薄弱所致。初次发作后若采取保守治疗,复发率较高。复发后需由小儿外科医生详细检查,明确疝囊大小、是否频繁脱出等情况。对于1岁以下婴幼儿,若疝块较小且易回纳,可暂时观察,部分患儿随生长发育可能自愈。但若反复脱出或出现哭闹不安、呕吐等嵌顿症状,则需紧急处理。年龄较大儿童或复发频繁者,通常建议尽早行疝囊高位结扎术,现代微创手术创伤小、恢复快,术后复发率低于5%。

注意避免让患儿长时间剧烈哭闹或咳嗽,这些会增加腹压诱发疝脱出。饮食需保证营养均衡,预防便秘。术后需遵医嘱护理伤口,两周内避免跑跳等剧烈活动。定期复查确认恢复情况,若发现术区肿胀或再次出现包块应立即就诊。日常生活中可适当使用疝气带临时固定,但需在医生指导下正确使用,避免长时间佩戴影响局部血液循环。观察期间若疝块突然不能回纳伴疼痛,提示可能嵌顿,须6小时内就医处理以防肠管坏死。