荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

胎盘增厚怎么回事

2025.04.14 16:13

胎盘增厚可能与妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、胎盘绒毛膜血管瘤、胎盘感染、胎盘水肿等因素有关,具体分析如下:

1.妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压疾病是胎盘增厚的常见原因之一。高血压导致胎盘血管痉挛,血流减少,胎盘组织缺氧,进而引起胎盘代偿性增厚。这种情况下,胎盘功能可能受损,影响胎儿营养供应和氧气交换,增加胎儿宫内发育迟缓、早产等风险。及时监测血压,控制病情发展,对保障母婴安全至关重要。

2.胎盘早剥:胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。剥离过程中,胎盘组织出血、水肿,导致胎盘增厚。胎盘早剥可能引发大出血、胎儿窘迫等严重并发症,危及母婴生命。早期识别症状,如腹痛、阴道出血等,及时就医处理,是降低风险的关键。

3.胎盘绒毛膜血管瘤:胎盘绒毛膜血管瘤是一种良性肿瘤,由胎盘绒毛膜血管异常增生形成。肿瘤生长过程中,胎盘组织增厚,可能影响胎盘功能。虽然大多数血管瘤对胎儿影响较小,但大型血管瘤可能导致胎儿贫血、心力衰竭等并发症。定期超声检查,监测肿瘤大小和胎儿状况,有助于及时采取干预措施。

4.胎盘感染:胎盘感染由细菌、病毒等病原体侵入胎盘组织引起。感染导致胎盘炎症反应,组织水肿、增厚,影响胎盘功能。胎盘感染可能引发胎儿宫内感染、早产、胎儿生长受限等不良结局。预防感染,如注意个人卫生、避免接触感染源,对减少胎盘感染风险具有重要意义。

5.胎盘水肿:胎盘水肿是指胎盘组织内液体积聚,导致胎盘增厚。水肿可能由胎儿水肿、母体水肿、胎盘功能异常等多种因素引起。胎盘水肿影响胎盘物质交换功能,可能导致胎儿缺氧、营养不良等问题。针对水肿原因进行治疗,如控制母体水肿、改善胎盘功能,有助于缓解胎盘水肿,保障胎儿健康。

胎盘增厚是多种病理因素共同作用的结果,其临床表现和预后因病因不同而异。在临床实践中,通过详细询问病史、全面体格检查、结合影像学和实验室检查,有助于明确胎盘增厚的具体原因,制定个体化治疗方案。同时,加强孕期保健,定期产检,及时发现和处理潜在问题,对预防胎盘增厚及其相关并发症具有重要意义。