肾结石是一种什么样的症状

2025.06.25 11:54

肾结石的症状包括剧烈腰痛或下腹部疼痛、排尿困难或尿频尿急、血尿或尿液浑浊、恶心呕吐伴随出汗、发热寒战可能提示感染。具体分析如下：

1.剧烈腰痛或下腹部疼痛：肾结石移动时可能引发肾绞痛，表现为突发性单侧腰部刀割样疼痛，常放射至下腹部或腹股沟。疼痛程度与结石大小无直接关系，小结石在输尿管移动时可能造成更剧烈痉挛。疼痛发作时通常伴随坐立不安，改变体位无法缓解，持续数分钟至数小时不等。

2.排尿困难或尿频尿急：结石堵塞尿路会导致排尿中断、尿流变细或滴沥状排尿。膀胱受刺激时产生频繁尿意，但每次尿量较少。部分情况出现排尿时尿道刺痛感，尤其在结石位于输尿管末端或膀胱出口处时更为明显。

3.血尿或尿液浑浊：结石摩擦尿路黏膜引发出血，表现为肉眼可见的洗肉水样尿或镜下血尿。尿液可能伴有絮状沉淀物或脓细胞，导致浑浊现象。血尿程度与结石表面粗糙度相关，剧烈运动后可能加重。

4.恶心呕吐伴随出汗：肾绞痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状，常见于疼痛剧烈时。患者可能出现面色苍白、冷汗淋漓等自主神经反应，严重时出现虚脱症状。这种反应与结石位置有关，上段输尿管结石更易引发。

5.发热寒战可能提示感染：合并尿路感染时体温可升至38.5℃以上，伴随畏寒或寒战。提示存在梗阻性肾盂肾炎等严重情况，需警惕脓毒血症风险。感染性结石患者更易出现反复发热症状。

出现相关症状应及时就医检查，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持每日2000mL以上饮水量有助于小结石排出，但已发生尿路梗阻时需控制饮水。饮食需根据结石成分调整，高钙结石患者应限制草酸摄入。剧烈疼痛持续4小时以上或伴有高热需急诊处理，防止肾功能损害。影像学检查确诊后应遵医嘱选择药物或手术治疗方案。

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