周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿乳糖不耐受症状有哪些

2025.09.08 17:11

婴儿乳糖不耐受症状包括腹泻、腹胀、肠鸣音亢进、哭闹不安、体重增长缓慢。具体分析如下:

1.腹泻:乳糖不耐受引发的腹泻多为黄色稀水样便,带有泡沫或酸臭味。由于肠道无法分解乳糖,未被吸收的乳糖在结肠被细菌发酵,产生大量短链脂肪酸和气体,导致渗透性腹泻。排便次数明显增多,严重时可能引发脱水或电解质紊乱。

2.腹胀:未消化的乳糖在肠道内发酵产气,使肠腔扩张并刺激肠壁神经。腹部触诊可感到张力增高,部分婴儿因不适表现为拒食或弓背蜷缩。长期腹胀可能影响消化功能,需结合饮食调整缓解症状。

3.肠鸣音亢进:肠道气体和液体流动加速,听诊时可闻及频繁、高调的肠鸣音。乳糖在结肠发酵过程中产生二氧化碳和氢气,推动肠内容物快速通过,同时伴随腹部咕噜声。这一体征常与腹胀、腹泻同时出现。

4.哭闹不安:婴儿因腹痛或肠道痉挛表现出持续哭闹,尤其在喂奶后加重。乳糖不耐受引发的胃肠不适难以通过语言表达,哭闹成为主要信号。安抚效果有限,需观察是否伴随其他消化系统症状。

5.体重增长缓慢:长期乳糖吸收障碍导致营养摄入不足,影响生长发育。尽管进食量正常,但能量和钙等营养素吸收率下降,身高体重曲线可能低于同龄标准。需及时干预避免营养不良。

出现上述症状时,建议暂停普通配方奶粉喂养,改用无乳糖配方或添加乳糖酶。密切观察症状变化,必要时就医评估。母乳喂养的婴儿可尝试分段哺乳或母亲调整饮食结构。避免自行使用止泻药物,防止掩盖病情。定期监测生长发育指标,确保营养供给充足。