哪种胎儿畸形要做引产术

2025.06.13 09:02

胎儿畸形是否需要引产术，主要取决于畸形的严重程度、是否影响生存质量及是否存在宫内治疗的可能性。若确诊为无脑儿、严重先天性心脏病、染色体异常如18-三体综合征、双侧肾缺如等致死性或极重度畸形，通常建议终止妊娠。这类畸形往往导致胎儿无法存活或出生后短期内死亡，继续妊娠可能对孕妇身心健康造成更大风险。

严重胎儿畸形的引产决策需结合多学科评估。超声、MRI或羊水穿刺等检查可明确诊断。例如，无脑儿因缺失大脑组织，存活率为零；严重脊柱裂伴随脑积水可能导致终身瘫痪；而某些复杂心脏畸形可能无法通过手术矫正。医学伦理强调减少胎儿痛苦，同时需尊重孕妇及家庭的意愿。部分国家法律对孕周有限制，如超过24周仅限医学指征引产。需考虑孕妇合并症如子痫前期或畸形导致的羊水过多等并发症，这些情况可能加速引产进程。

引产前需充分沟通风险与预后。手术方式依孕周而定，如药物诱导或宫腔操作，可能引发出血、感染或心理创伤。术后建议遗传学检测明确病因，为后续妊娠提供指导。心理支持至关重要，部分家庭需接受丧子之痛。若孕妇因宗教或文化因素拒绝引产，需制定个体化监测方案。医疗团队应避免主观判断，而是提供科学信息与人文关怀，帮助家庭做出理性选择。

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