崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

黄体酮停了多久来月经

2025.05.16 08:20

停用黄体酮后,月经通常会在3-7天内来潮,但具体时间因人而异,与个体激素水平、用药时长及子宫内膜状态密切相关。黄体酮作为外源性孕激素,通过模拟体内孕酮作用维持子宫内膜稳定性,一旦停药,体内孕激素水平骤降,子宫内膜失去支撑便会脱落出血,形成撤退性出血,即月经来潮。

黄体酮常用于调节月经周期、治疗闭经或辅助生育技术中的黄体支持。用药期间,子宫内膜在孕激素作用下持续增厚,停药后激素水平下降触发内膜脱落。若用药前子宫内膜较薄,可能需要更长时间积累内膜厚度,月经来潮可能延迟;反之,内膜较厚者停药后出血较快。部分人群因卵巢功能异常或激素分泌不足,可能出现撤退性出血延迟甚至无出血,需进一步检查激素六项或超声评估。用药方案差异如剂量、疗程也会影响结果,短期用药如5-7天后月经恢复较快,长期用药可能需更长时间调整。

使用黄体酮前需明确病因,仅针对孕激素不足导致的月经失调有效,多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等其他内分泌问题需对症治疗。突然停药可能导致不规则出血,建议遵医嘱逐步调整。用药期间出现严重头痛、视觉异常或血栓症状应立即停药并就医。停药后超过两周无月经来潮,需排除妊娠或子宫内膜病变,必要时结合超声与激素检查。避免自行滥用黄体酮,以免干扰内分泌平衡或掩盖潜在疾病。