吞咽困难是什么样

2025.07.21 09:03

吞咽困难指食物或液体从口腔进入胃部的过程受阻，表现为进食时出现哽噎感、疼痛或无法顺利下咽。症状可能突然发生或逐渐加重，轻者仅感吞咽费力，重者甚至无法咽下唾液。部分患者伴随胸骨后堵塞感、食物反流或呛咳，长期未缓解可能导致营养不良或吸入性肺炎。

吞咽困难分为机械性与功能性两类。机械性吞咽困难多由食管狭窄、肿瘤或外部压迫导致，常见于进食固体食物时梗阻感明显，液体相对顺畅；功能性吞咽困难则与神经肌肉协调障碍有关，如中风、肌无力或食管蠕动异常，表现为吞咽启动困难或反复呛咳。部分胃食管反流病患者因食管黏膜损伤，也可能出现灼痛伴吞咽不畅。老年人需警惕食管癌或神经退行性疾病，儿童突发症状可能与异物卡塞相关。

出现吞咽困难应及时就医，避免强行进食导致窒息。内镜、钡餐造影或食管测压可明确病因。日常建议细嚼慢咽，选择软质食物，避免过热或刺激性饮食。神经系统疾病患者需进行吞咽功能训练，肿瘤患者需根据分期接受手术或放化疗。长期卧床者进食时保持坐姿，餐后保持直立30分钟以上，减少反流风险。若伴随体重骤降、呕血或声音嘶哑，提示病情危重需紧急处理。

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