李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道狭窄可以做微创手术吗

2025.07.09 14:15

尿道狭窄可以通过微创手术进行治疗。微创手术因其创伤小、恢复快的特点,已成为治疗尿道狭窄的常用方法之一。常见的微创术式包括尿道内切开术、激光尿道成形术及尿道支架置入术等,具体选择需根据狭窄部位、长度及病因综合评估。

尿道狭窄的微创手术主要通过内窥镜技术完成,无需开放切口。尿道内切开术利用电刀或冷刀切开狭窄段,恢复尿流通畅;激光尿道成形术通过激光汽化瘢痕组织,精准度高且出血少;尿道支架适用于复发性狭窄,通过置入支架维持管腔通畅。微创手术的优势在于术后疼痛轻、住院时间短,但并非所有病例都适用。长段狭窄超过2cm或合并复杂瘢痕者可能需要开放手术。术前需通过尿道造影或超声明确狭窄范围,术后需定期复查以防复发。

接受微创手术需注意术后护理。短期内可能出现血尿或排尿疼痛,需多饮水以冲洗尿道。避免剧烈运动及骑车,防止伤口出血。术后1个月内需遵医嘱进行尿道扩张,防止瘢痕挛缩。若出现发热、尿潴留或尿流变细,需及时就医。长期随访至关重要,部分患者可能因瘢痕体质或感染导致狭窄复发,需结合定期尿道扩张或二次手术。术前与医生充分沟通,明确手术预期效果及潜在风险,有助于制定个性化治疗方案。