杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

三胎比二胎剖腹产危险吗

2025.06.13 09:02

三胎剖腹产的风险通常高于二胎剖腹产。多次剖腹产手术会增加子宫瘢痕、胎盘异常、大出血等并发症的发生概率,手术难度和术后恢复的挑战也随之提升。

随着剖腹产次数增加,子宫上的瘢痕组织可能变薄或愈合不良,容易引发子宫破裂。胎盘问题如前置胎盘或胎盘植入的风险显著上升,这类情况可能导致术中难以控制的大出血,甚至需要切除子宫。盆腔粘连在多次手术后更为常见,可能延长手术时间或损伤周围器官。高龄产妇若生育三胎,还可能叠加妊娠高血压、糖尿病等基础疾病的影响,进一步增加风险。

计划三胎剖腹产前需全面评估子宫条件,通过超声或MRI检查瘢痕厚度及胎盘位置。选择经验丰富的产科医生和医疗条件完善的医院至关重要。术后需密切观察出血、感染等迹象,避免剧烈运动或过早怀孕。合理控制生育间隔,通常建议剖腹产后至少等待18-24个月再妊娠。均衡营养、规范产检及控制体重能降低部分风险,但最终需由医生根据个体情况权衡利弊。