杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后腰困腰疼是什么原因

2025.04.27 16:26

产后腰困腰疼的原因主要包括孕期腰椎负担加重导致肌肉劳损、分娩过程中韧带松弛引发关节不稳、产后哺乳姿势不良造成肌肉紧张、盆底肌功能减弱影响核心稳定性、产后休息不足或劳累过度延缓恢复。具体分析如下:

1.孕期腰椎负担加重导致肌肉劳损:妊娠期子宫增大使重心前移,腰椎代偿性前凸增加,腰背部肌肉长期处于紧张状态,易引发慢性劳损。分娩后肌肉张力未完全恢复,可能出现酸痛乏力。

2.分娩过程中韧带松弛引发关节不稳:孕期激素水平变化使骨盆韧带松弛,分娩时骶髂关节和耻骨联合活动度增大,产后若韧带修复延迟,可能导致腰部力学结构失衡,出现隐痛或活动受限。

3.产后哺乳姿势不良造成肌肉紧张:长时间弯腰哺乳或抱婴儿时身体前倾,迫使腰背肌群持续收缩,局部血液循环受阻,乳酸堆积引发酸胀疼痛,甚至诱发椎间盘压力增高。

4.盆底肌功能减弱影响核心稳定性:盆底肌群因妊娠和分娩拉伸松弛,与腹肌、腰肌协同能力下降,脊柱稳定性降低,轻微活动即可导致腰部代偿性用力,加重疲劳感。

5.产后休息不足或劳累过度延缓恢复:产后身体处于修复期,若过早承担家务或照顾婴儿,体力消耗超过负荷,肌肉和韧带无法充分修复,疼痛症状可能迁延不愈。

产后腰痛需结合个体情况综合评估,必要时通过康复训练、理疗或中医调理改善症状。日常注意姿势调整,避免受凉及过度负重,有助于促进组织修复。