张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

桔梗是中药的祛痰止咳药吗

2025.07.03 16:50

桔梗确实是一味常用的祛痰止咳中药。桔梗性平,味苦、辛,归肺经,具有宣肺祛痰、利咽排脓的功效,在中医临床中常用于治疗咳嗽痰多、胸闷不畅、咽喉肿痛等症状,尤其对肺热或肺燥引起的痰稠难咯效果显著。其祛痰机制主要通过刺激呼吸道黏膜,促进腺体分泌,稀释痰液而易于咳出。

桔梗的药用价值在《神农本草经》中已有记载,被列为上品。现代桔梗所含的桔梗皂苷是其主要的活性成分,能通过反射性引起支气管黏膜分泌亢进,从而稀释痰液。与西药祛痰剂相比,桔梗的优势在于兼具止咳平喘作用,常与杏仁、甘草等配伍组成经典方剂,如桑菊饮、杏苏散等。对于风热咳嗽伴黄痰者,可配伍桑叶、菊花;对风寒咳嗽伴白痰者,则常与紫苏、陈皮同用。桔梗作为皂苷类药材,口服可能引起轻度恶心,建议饭后服用。阴虚久咳及咳血者慎用,以免升散之性加重症状。超量使用可能导致呕吐,常规煎服用量控制在3-10克为宜。孕妇使用需医师指导,避免刺激胃肠。储存时应置通风干燥处,防蛀防霉。