卵巢囊腺瘤的表现包括下腹部隐痛或胀痛、月经紊乱如经量增多或周期延长、腹部包块增大时可触及活动性肿物、压迫症状如尿频或便秘、偶见蒂扭转引发急腹症。具体分析如下:
1.下腹部隐痛或胀痛:卵巢囊腺瘤生长过程中可能牵拉周围组织或压迫神经,导致持续性或间歇性隐痛,疼痛多位于下腹一侧,活动或体位变化时可能加重。囊内液体增多或囊壁张力增加时,胀痛感更为明显。部分患者可能误认为胃肠道不适,需通过影像学检查鉴别。
2.月经紊乱如经量增多或周期延长:肿瘤可能干扰卵巢正常内分泌功能,影响雌激素和孕激素分泌,导致子宫内膜异常增生或脱落不全。患者可能出现经期延长、淋漓不尽或月经周期缩短,严重时合并贫血。
3.腹部包块增大时可触及活动性肿物:囊腺瘤体积较大时,可在下腹部触及光滑、边界清晰的包块,质地囊性,活动度良好。肿块可能随体位移动,平卧时更易发现,需与子宫肌瘤或肠系膜囊肿鉴别。
4.压迫症状如尿频或便秘:肿瘤压迫膀胱可能减少储尿空间,引起尿频或排尿困难;压迫直肠可能导致排便不畅或里急后重感。巨大囊腺瘤还可能推挤膈肌,引发呼吸困难。
5.偶见蒂扭转引发急腹症:带蒂的囊腺瘤在体位突变或剧烈运动时可能发生扭转,导致瘤体血供中断,表现为突发剧烈腹痛、恶心呕吐,需紧急手术避免坏死或感染。
卵巢囊腺瘤的表现多样,早期症状常不典型,易被忽视。定期妇科检查及超声监测对及时发现和治疗至关重要,尤其针对育龄期女性或绝经后新发肿块者。治疗方案需结合肿瘤性质、大小及患者年龄等因素综合评估。
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