川崎病症状包括持续高热超过五天、双眼结膜充血但无分泌物、口唇干裂伴草莓舌、多形性皮疹及手足硬性水肿伴后期脱皮、颈部淋巴结肿大直径超过一点五cm。具体分析如下:
1.持续高热超过五天:川崎病初期最典型表现为突发性高热,体温常达三十九℃以上且持续至少五天,对常规退热药物反应不佳。发热期间可能伴随烦躁或嗜睡,需警惕心血管并发症。
2.双眼结膜充血但无分泌物:患者眼球结膜明显充血发红,通常双侧对称,但无脓性分泌物或瘙痒感。此症状在发热后三至四天出现,有助于与其他结膜炎区分。
3.口唇干裂伴草莓舌:口腔黏膜充血导致口唇皲裂出血,舌乳头增生使舌面呈现草莓样凸起。部分患者咽部弥漫性充血,但无溃疡或疱疹。
4.多形性皮疹及手足硬性水肿伴后期脱皮:躯干和四肢出现红斑、丘疹或靶形疹,形态多样。发病三至五天后手掌足底肿胀发硬,约两周后指趾端出现膜状脱皮。
5.颈部淋巴结肿大直径超过一点五cm:单侧颈部淋巴结肿大呈非化脓性,触痛较轻,直径多超过一点五cm,需排除其他感染性疾病。
发热期间需密切监测心率及血压变化,尤其关注冠状动脉异常。实验室检查可能显示白细胞升高或血小板增多,但确诊需结合临床标准。急性期治疗以静脉免疫球蛋白为主,延迟干预可能增加心脏病变风险。
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