张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃病对心脏有什么影响

2025.02.13 16:26

胃病可能导致心脏不适、影响心脏功能、引发心律失常、增加心脏负担、导致心肌缺血。具体分析如下:

1.导致心脏不适:胃病患者常常会出现恶心、呕吐等症状,这些症状会刺激神经反射,引起心脏不适,如心慌、心悸等。胃部的不适感觉会通过迷走神经传导至心脏,使心脏的神经调节出现短暂紊乱,从而让患者感觉到心脏的异常跳动或者不适感,这种不适在胃病症状发作时较为明显,随着胃病症状的缓解可能会逐渐减轻。

2.影响心脏功能:长期的胃病可能导致营养吸收不良,像维生素B12、铁等营养素的缺乏。维生素B12缺乏会影响神经系统功能,间接影响心脏功能的正常调节;铁缺乏会导致贫血,贫血时心脏需要更努力地工作来为身体提供足够的氧气,长期如此会使心脏功能受到影响,心脏会逐渐出现代偿性的改变,如心肌肥厚等,最终影响心脏正常的泵血等功能。

3.引发心律失常:胃病引发的电解质紊乱是导致心律失常的重要因素。例如,严重的呕吐或腹泻在某些胃病情况下会出现会导致钾、钠、氯等电解质大量丢失。钾离子对心脏的电生理活动至关重要,低钾血症会使心肌细胞的兴奋性增高,容易产生异位节律,从而引发心律失常,像室性早搏、房性早搏等心律失常在这种情况下都可能发生。

4.增加心脏负担:当胃病导致胃内压力升高时,例如胃潴留等情况,会使横膈上抬,压迫心脏,增加心脏的外部压力。同时,身体为了应对胃病带来的不适和消化功能的紊乱,会启动一系列的应激反应,如交感神经兴奋,这会使血压升高、心率加快,从而增加心脏的负担。长期处于这种状态下,心脏容易出现疲劳和功能损害。

5.导致心肌缺血:胃病如果引起内毒素血症,内毒素会影响血管内皮细胞的功能,导致血管收缩和舒张功能异常。冠状动脉是为心肌供血的重要血管,当冠状动脉受到影响时,会引起心肌供血不足,即心肌缺血。而且胃病导致的血液流变学改变,如血液黏稠度增加等,也会影响冠状动脉的血流灌注,进一步加重心肌缺血的状况,使患者出现心绞痛等症状。

如果有胃病,要积极治疗,保持健康的饮食习惯,避免暴饮暴食,减少刺激性食物的摄入,戒烟限酒,定期体检,关注心脏和胃部健康状况的变化。