插入后不到2分钟即射精属于早泄范畴。国际性医学学会将早泄定义为阴茎插入阴道后1分钟内射精原发性早泄,或射精潜伏时间显著缩短至约3分钟以内继发性早泄,且持续存在控制困难并引发负面情绪。临床诊断需结合具体情境,单次表现不能直接确诊,但反复出现此类情况应考虑早泄可能。
早泄成因复杂,涉及生理与心理多重因素。生理方面包括阴茎敏感度过高、血清素神经递质异常、前列腺炎或甲状腺功能亢进等疾病影响;心理因素常与焦虑、压力或性经验不足相关。部分案例存在遗传倾向或中枢神经系统敏感化现象。诊断需排除勃起功能障碍等其他性功能问题,通过病史采集、体格检查及量表评估综合判断。性交时间并非唯一标准,伴侣满意度及主观痛苦程度同样关键。
改善早泄需避免过度自我诊断。建议记录三个月内射精潜伏时间,就诊时提供详细性生活史。行为训练如停-动法可增强控制力,局部麻醉剂能降低敏感度,SSRI类药物对部分患者有效。需警惕网络偏方风险,所有治疗应在专业医师指导下进行。伴侣共同参与咨询有助于缓解心理压力,规律作息与盆底肌锻炼也有辅助作用。急性发作需排查泌尿系统感染等器质性疾病。
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