杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕五个月霉菌性阴道炎怎么办

2025.05.12 16:22

怀孕五个月霉菌性阴道炎可遵医嘱使用局部抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、调整饮食增强免疫力、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.遵医嘱使用局部抗真菌药物:怀孕期间用药需谨慎,优先选择对胎儿安全的局部栓剂或乳膏,如克霉唑等。避免口服抗真菌药物,防止通过胎盘影响胎儿发育。用药前需清洗外阴,确保药物充分接触病灶。若出现灼烧感或红肿加重,立即停药并就医。

2.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性肥皂或洗液破坏菌群平衡。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。沐浴后及时擦干会阴部,减少潮湿环境。可垫纯棉护垫吸收分泌物,但需频繁更换。

3.避免穿紧身化纤内裤:选择宽松透气的纯棉内裤,减少局部摩擦和闷热。化纤材质易滋生细菌,加重炎症。每日更换内裤并用沸水烫洗或阳光暴晒消毒。睡眠时可裸睡促进通风,避免久坐压迫会阴。

4.调整饮食增强免疫力:增加富含维生素B族和益生菌的食物,如酸奶、全谷物等,抑制真菌过度繁殖。减少高糖、辛辣食物摄入,避免血糖波动和黏膜刺激。适量补充优质蛋白和锌,促进黏膜修复。

5.定期复查监测病情:治疗结束后需复查白带常规,确认真菌转阴。孕期激素变化易导致复发,每2-4周随访一次。若出现分泌物增多、瘙痒加剧或宫缩异常,需及时就诊排除上行感染风险。

霉菌性阴道炎在孕期较常见,与激素水平改变密切相关。规范治疗可有效控制症状,避免早产或胎膜早破等并发症。日常需综合管理生活习惯,降低复发概率,确保母婴健康。