李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道瓣膜术后会出血吗

2025.07.23 17:13

尿道瓣膜术后可能出现少量出血,属于正常现象。手术过程中对尿道组织的操作可能造成局部微小血管损伤,术后排尿时可能伴随血尿或轻微渗血。但大量持续性出血需警惕,可能与手术创面感染、凝血功能障碍或缝合不当有关。

术后出血程度与手术方式密切相关。经尿道电切术因使用高频电流,通常出血较少且能自行停止;开放手术创面较大,初期可能出现较明显血尿。出血多发生在术后24-48小时内,表现为尿液呈淡红色或带有血丝。若出血伴随排尿疼痛、尿频或血块堵塞导尿管,需考虑是否存在继发性损伤或感染。凝血功能异常患者、长期服用抗凝药物者出血风险更高,术前需充分评估。

术后需密切观察尿液颜色变化,保持导尿管通畅避免血块堵塞。适当增加水分摄入稀释尿液,减少刺激性饮食。出血量较大或持续超过3天应及时复查尿常规及泌尿系超声,明确是否存在残余瓣膜或创面感染。避免剧烈运动及骑跨动作,防止增加腹压导致出血加重。术后随访中若出现发热、排尿困难等伴随症状,需排除继发出血性并发症。严格遵循医嘱进行膀胱冲洗及抗感染治疗,可有效降低出血风险。