杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

典型的急性心肌梗塞的症状是什么

2025.03.07 20:04

急性心肌梗塞的典型症状包括剧烈胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、冷汗以及心悸,具体分析如下:

1.剧烈胸痛:急性心肌梗塞最常见的症状是胸痛,通常表现为胸骨后或心前区的压榨性疼痛,疼痛可放射至左肩、左臂、下颌或背部。这种疼痛通常持续超过20分钟,且休息或服用硝酸甘油无法缓解。胸痛的原因是心肌缺血导致的心肌细胞坏死,刺激心脏神经末梢,引发剧烈疼痛。

2.呼吸困难:急性心肌梗塞患者常伴有呼吸困难,表现为气短、呼吸急促或无法平卧。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,肺部淤血,影响气体交换。疼痛和焦虑也会加重呼吸困难的感觉。

3.恶心呕吐:部分急性心肌梗塞患者会出现恶心、呕吐等消化道症状。这是由于心肌缺血刺激迷走神经,导致胃肠道功能紊乱。疼痛和焦虑也会引发恶心呕吐的反应。

4.冷汗:急性心肌梗塞患者常伴有冷汗,表现为皮肤湿冷、面色苍白。这是由于心肌缺血导致交感神经兴奋,引起血管收缩和汗腺分泌增加。冷汗的出现通常提示病情严重,需要及时就医。

5.心悸:急性心肌梗塞患者可能出现心悸,表现为心跳加快、心律不齐或心跳沉重感。这是由于心肌缺血导致心脏电活动紊乱,引发心律失常。心悸的出现提示心脏功能受损,需要密切监测。

急性心肌梗塞是一种危及生命的急症,及时识别典型症状并迅速就医至关重要。除了上述症状外,部分患者可能出现不典型表现,如乏力、头晕、上腹部不适等。对于有冠心病危险因素的人群,如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等,一旦出现上述症状,应高度警惕急性心肌梗塞的可能,立即拨打急救电话,争取在最短时间内接受专业治疗,以最大限度地挽救心肌,改善预后。