杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期彩超检查应该在什么时间

2025.05.07 10:03

孕期彩超检查应在孕6-8周确认宫内妊娠、孕11-13周进行NT检查、孕20-24周完成大排畸、孕28-32周评估胎儿发育、孕37-40周确定分娩方式。具体分析如下:

1.孕6-8周确认宫内妊娠:早期彩超主要用于判断是否为宫内妊娠,排除宫外孕风险。此时可观察到孕囊位置及胎芽初现,若未见胎心需结合血HCG值进一步评估。检查方式以经阴道彩超为主,图像更清晰。

2.孕11-13周进行NT检查:此阶段通过测量胎儿颈项透明层厚度,结合母体血清指标筛查染色体异常风险。NT值超过2.5mm需进一步诊断。检查需严格控制在孕周范围内,误差不超过3天。

3.孕20-24周完成大排畸:系统筛查胎儿结构畸形的最佳时期,涵盖颅脑、心脏、四肢等器官发育情况。四维彩超可动态观察胎儿运动,但需避开胎儿睡眠周期以提高检查成功率。

4.孕28-32周评估胎儿发育:重点监测胎儿生长指标与胎盘功能,发现宫内生长受限或羊水异常。通过脐血流参数判断是否存在缺氧风险,为后续干预提供依据。

5.孕37-40周确定分娩方式:评估胎位、胎盘成熟度及羊水量,结合胎儿体重预测分娩难度。头盆不称或胎盘钙化等情况需提前制定剖宫产方案。

孕期彩超需根据个体情况调整检查频次,高危妊娠者需增加监测。检查结果应结合临床其他指标综合判断,避免单一数据误读。医疗机构需规范操作流程,确保检查安全性与准确性。