杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈息肉手术一周后出血

2025.06.12 08:56

宫颈息肉手术一周后出血属于术后常见现象,通常与创面愈合过程中的血管修复或轻微感染有关。术后短期内少量出血或血性分泌物多由手术部位结痂脱落或局部炎症反应引起,若出血量少于月经且无剧烈腹痛,多数属于正常恢复过程。但持续大量出血或伴随发热、异味分泌物则需警惕感染或创面愈合不良。

手术过程中电凝止血或切除息肉基底部可能形成浅表创面,术后7-10天焦痂脱落时易出现少量渗血。阴道内环境潮湿且菌群复杂,轻微炎症可能延长愈合时间。若患者存在咳嗽、便秘等腹压增高行为,或过早进行体力劳动、性生活,也可能刺激创面导致出血。部分病例与术后雌激素水平波动相关,尤其是更年期或激素替代治疗人群。凝血功能异常或宫颈管内膜未完全清除的残留息肉组织也可能成为出血诱因。

术后需保持外阴清洁,避免盆浴、游泳及性生活至少4周。使用纯棉透气内裤并勤换卫生巾,减少摩擦和感染风险。观察出血量和性状,若每日出血超过月经量、持续超过10天或出现血块、组织物排出,需及时复查。避免提重物及剧烈运动,控制血压和血糖以促进愈合。术后随访需通过妇科检查或超声确认宫颈修复情况,必要时进行抗感染或止血治疗。饮食上增加蛋白质和维生素C摄入,忌食辛辣刺激食物。任何伴随头晕、发热或腹痛加重的出血均需急诊处理。