怀孕后约5周左右,通过阴道超声检查阴超可以看到孕囊。此时孕囊直径约2-3毫米,表现为宫腔内的小圆形无回声区。阴超因探头更接近子宫,分辨率高,比腹部超声能提前1-2周发现早期妊娠结构。
孕囊是妊娠最早的超声标志物,其出现时间与月经周期和排卵时间密切相关。月经规律的女性,从末次月经第一天算起,孕5周时血HCG水平通常达到1500-2000IU/L,此时阴超可显示孕囊。若排卵延迟或着床较晚,孕囊可见时间可能推迟至6周。孕6周后,阴超还可能观察到卵黄囊及原始心管搏动,这些是胚胎存活的重要证据。需注意,单纯看到孕囊不能完全排除宫外孕,需结合HCG水平和后续超声动态观察。
进行阴超检查前需排空膀胱,避免尿液干扰图像质量。检查时可能引起轻微不适,但通常无痛感。若阴道出血或腹痛明显,需提前告知医生评估检查必要性。阴超虽安全,但孕早期频繁超声检查的潜在风险尚存争议,建议在医生指导下合理安排。若首次阴超未发现孕囊但HCG升高,需警惕异位妊娠可能,需间隔48小时复查HCG及超声。月经不规律者应以排卵时间推算孕周,避免误判发育进度。
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