绝经了，多久同房不会怀孕

2025.06.05 16:09

女性绝经后通常12个月以上没有月经来潮，基本可以认为失去自然受孕能力。医学上定义绝经为卵巢功能永久性停止，此时卵泡耗竭，雌激素水平持续低落，月经永久性终止。临床建议连续12个月无自发月经，且FSH卵泡刺激素持续＞30IU/L时，可确认绝经状态，此后同房无需采取避孕措施。

绝经的本质是卵巢功能衰竭，原始卵泡完全耗尽，不再有周期性排卵。生育能力通常在绝经前5-10年围绝经期已显著下降，但仍有意外妊娠可能。数据显示45岁以上女性自然妊娠率不足1%，而确诊绝经后无可靠的自然妊娠案例报道。子宫内膜因缺乏雌激素支持而萎缩，即使有极少量残留卵子，也难以完成受精卵着床。部分女性在绝经初期可能仍有不规则排卵，故需满足12个月闭经标准才能确认安全期。

需注意辅助生殖技术可能突破生理限制，但绝经后自体卵子受孕已无医学可行性。既往有使用供卵试管婴儿的极端案例，但涉及严重健康风险。建议绝经初期仍采取避孕措施直至确诊，并关注激素变化引发的阴道干涩等不适。长期无保护同房仍需警惕性传播疾病风险，定期妇科检查有助于评估生殖系统健康状况。对于手术绝经双侧卵巢切除者，术后立即失去受孕可能，无需等待观察期。

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