黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头晕头闷应该做什么检查

2025.09.11 19:34

头晕头闷需进行血压测量、血常规检查、颈椎影像学检查、脑部CT或核磁共振、前庭功能检查。具体分析如下:

1.血压测量:头晕头闷可能与血压异常有关,高血压或低血压均可能引发类似症状。血压测量可快速判断是否存在血压波动,尤其适用于长期未监测血压或存在心血管风险的人群。测量时需保持静息状态,避免情绪激动或剧烈运动后立即检测,必要时进行动态血压监测以获取更准确数据。

2.血常规检查:通过检测血红蛋白、红细胞计数等指标,可判断是否存在贫血或感染。贫血可能导致脑供氧不足,引发头晕;感染性疾病如病毒性感冒也可能伴随头闷症状。血常规还能筛查其他潜在血液系统问题,为后续诊断提供依据。

3.颈椎影像学检查:颈椎病变如椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经血管,影响脑部供血。X光可观察骨骼结构,核磁共振能清晰显示软组织病变。长期低头工作或颈部不适者需优先排查,结合临床症状评估颈椎病变程度。

4.脑部CT或核磁共振:用于排除脑部器质性病变,如脑梗死、肿瘤或出血。突发头晕伴恶心呕吐时需紧急排查,慢性头闷则可能需结合其他检查。影像学能直观显示脑组织形态,明确是否存在结构性异常。

5.前庭功能检查:针对眩晕症状,评估内耳平衡功能。耳石症、梅尼埃病等前庭系统疾病常表现为头晕,通过眼震电图或冷热试验可鉴别。检查前需避免服用镇静类药物,确保结果准确性。

出现头晕头闷时避免突然起身或剧烈活动,防止跌倒。饮食需均衡,避免过度节食或高盐高脂。保持规律作息,减少长时间低头或固定姿势。症状持续或加重应及时就医,避免自行用药掩盖病情。