小儿肾病综合征护理措施有哪些

2025.09.08 17:10

小儿肾病综合征的护理措施包括严格限制钠盐摄入以减轻水肿、保持皮肤清洁干燥预防感染、定期监测尿蛋白和肾功能指标、遵医嘱规范使用糖皮质激素治疗、提供高蛋白低脂饮食维持营养平衡。具体分析如下：

1.严格限制钠盐摄入以减轻水肿：钠盐过多会导致水钠潴留，加重水肿症状。每日食盐摄入量应控制在2克以内，避免腌制食品、加工食品等高钠食物。水肿明显时需限制液体摄入，记录24小时尿量，观察水肿消退情况。

2.保持皮肤清洁干燥预防感染：肾病综合征患儿免疫力较低，皮肤易发生感染。每日用温水清洁皮肤，尤其是水肿部位，避免抓挠。衣物选择柔软透气的棉质材料，床单保持平整干燥。口腔护理同样重要，饭后漱口预防口腔感染。

3.定期监测尿蛋白和肾功能指标：尿蛋白定量和肾功能检查是评估病情的重要依据。留取晨尿检测尿蛋白变化，定期复查血肌酐、尿素氮等指标。若尿蛋白持续增加或肾功能异常，需及时调整治疗方案。

4.遵医嘱规范使用糖皮质激素治疗：激素是主要治疗药物，需严格按剂量和时间服用，不可随意减量或停药。用药期间观察有无库欣综合征表现，如满月脸、体重增加等。长期用药需补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

5.提供高蛋白低脂饮食维持营养平衡：大量蛋白尿导致蛋白质丢失，需适量增加优质蛋白摄入，如瘦肉、鱼类、蛋清等。同时控制脂肪摄入，避免高胆固醇食物加重肾脏负担。适量补充维生素和矿物质，保证营养均衡。

护理过程中需关注患儿心理状态，避免过度劳累和剧烈运动。注意观察药物不良反应，如激素引起的血压升高或免疫抑制导致的感染风险。定期复诊，根据病情变化调整护理方案。

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