王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

活检和tct结果一致吗

2025.06.16 15:00

活检和TCT结果并不完全一致,两者在宫颈癌筛查中各有侧重,结果可能存在差异。活检是病理诊断的金标准,通过取组织样本进行显微镜检查,准确性较高;TCT属于细胞学检查,通过刷取宫颈脱落细胞观察形态变化,主要用于初步筛查。两者结果不一致时,通常以活检为准。

活检与TCT的差异源于检查方法和目的不同。TCT通过液基细胞学技术检测异常细胞,能发现早期病变,但存在假阴性或假阳性可能。活检则直接获取组织样本,可明确病变性质及程度,尤其对高级别病变的诊断更可靠。例如,TCT可能提示低度病变,而活检确诊为高度病变,此时需结合临床判断。部分情况下,TCT结果正常但活检发现癌前病变,可能与取样误差或病灶局限有关。

进行两项检查时需注意时间安排。活检通常建议在月经干净后3-7天进行,避免感染或出血过多。检查前48小时避免性生活、阴道冲洗或用药。TCT无特殊禁忌,但取样前24小时需避开上述干扰因素。若两项结果不一致,需由专业医生综合评估,必要时重复检查或增加HPV检测。术后需观察出血情况,遵循医嘱复查,确保准确诊断与及时干预。