杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科体检重点检查哪些项目

2025.04.27 20:09

妇科体检重点检查乳腺触诊、阴道分泌物检测、宫颈细胞学检查、盆腔超声、妇科内诊。具体分析如下:

1.乳腺触诊:通过手法检查乳腺组织是否有异常肿块或结节,评估乳腺的质地和对称性,早期发现乳腺增生或占位性病变。检查时需注意乳头有无溢液、皮肤是否凹陷或橘皮样改变,结合触诊结果决定是否需要进一步影像学检查。

2.阴道分泌物检测:采集阴道分泌物进行显微镜检查或培养,分析有无病原微生物感染,如细菌、真菌或滴虫。通过观察分泌物的颜色、性状和酸碱度,辅助诊断阴道炎或宫颈炎症,指导后续治疗方案的制定。

3.宫颈细胞学检查:使用刷子刮取宫颈脱落细胞,制成玻片后染色观察细胞形态,筛查宫颈癌前病变或早期宫颈癌。该方法能有效发现异常细胞变化,结合高危型病毒检测可提高筛查准确性,建议适龄女性定期检查。

4.盆腔超声:通过腹部或经阴道超声观察子宫、卵巢及输卵管的结构,检测肌瘤、囊肿、内膜增厚等病变。超声检查无创且分辨率高,能清晰显示盆腔器官的形态和血流情况,对异位妊娠或肿瘤的早期诊断有重要价值。

5.妇科内诊:医生用手指和器械配合检查阴道、宫颈及子宫的位置、大小和活动度,评估盆腔内有无压痛或包块。内诊能直接感知器官的异常变化,对子宫内膜异位症或附件炎的诊断有较高参考意义,是妇科体检的核心步骤之一。

定期妇科体检有助于及时发现潜在健康问题,根据个体情况调整检查频率和项目,结合临床症状和检查结果制定个性化健康管理方案。