周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝得了肺炎支原体怎么治疗

2025.09.10 17:09

宝宝确诊肺炎支原体感染后,治疗需结合药物干预与科学护理。肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的病原体,临床首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素、红霉素,疗程通常为5-7天。若出现耐药情况或过敏反应,可考虑改用四环素类适用于8岁以上或喹诺酮类需严格评估风险。同时需对症处理发热、咳嗽等症状,如布洛芬退热、雾化缓解气道痉挛。

治疗期间需密切观察病情变化。肺炎支原体感染易引发顽固性咳嗽,可能持续2-4周,但若出现呼吸急促>50次/分、持续高热超过3天或精神萎靡,提示可能存在肺实变、胸腔积液等并发症,需及时复查胸片或CT。部分患儿会伴随皮疹、肝功能异常等肺外表现,需定期监测血常规和肝肾功能。居家护理需保持空气流通,少量多次喂水稀释痰液,避免被动吸烟刺激呼吸道。

需特别注意抗生素规范使用,不可自行增减药量。阿奇霉素用药3天后需停4天再评估,避免连续长期使用。恢复期可能出现一过性免疫力下降,应避免人群聚集场所。若家庭成员出现类似症状需同步筛查,肺炎支原体潜伏期长达1-3周且可通过飞沫传播。疫苗接种方面,目前尚无针对肺炎支原体的疫苗,但建议按时接种肺炎球菌疫苗以预防混合感染。饮食宜清淡易消化,保证优质蛋白摄入促进修复。