宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻孔出血该如何治疗

2025.06.30 16:16

鼻孔出血时可采取压迫止血、冷敷止血、填塞止血、药物止血、就医处理。具体分析如下:

1.压迫止血:鼻孔出血时立即用拇指和食指捏住鼻翼两侧,向鼻中隔方向持续加压10至15分钟,通过外力压迫破裂的血管促进凝血。身体保持坐姿稍向前倾,避免血液倒流刺激咽喉。若单侧出血可仅压迫出血侧,双侧出血则同时按压。过程中避免频繁松手查看,以免影响止血效果。

2.冷敷止血:用毛巾包裹冰块敷于鼻梁或前额,低温促使血管收缩减少出血。冷敷时间不超过20分钟,避免冻伤皮肤。此法适用于少量出血或辅助压迫止血。注意冰块不可直接接触皮肤,敷完后轻拭水分,保持局部干燥。

3.填塞止血:清洁纱布或医用棉球蘸取少量止血药粉,轻柔塞入出血侧鼻孔,深度约1至2cm。填塞物保留30分钟后缓慢取出,避免用力拉扯导致二次损伤。若出血量大或填塞无效,需改用专业膨胀海绵并由医务人员操作。

4.药物止血:局部涂抹云南白药等止血药粉,或使用收缩血管的滴鼻剂。药物通过促进血小板聚集或直接封闭血管裂口止血。用药前清洁鼻腔,避免药粉结块影响效果。高血压患者慎用血管收缩剂,防止血压波动。

5.就医处理:反复出血、出血量大或伴随头晕等症状时,需立即就医。医生可能采用电凝、激光或鼻腔填塞等专业手段止血,并排查潜在全身性疾病。术后避免擤鼻、剧烈运动,遵医嘱使用抗生素软膏预防感染。

止血过程中保持情绪稳定,避免紧张导致血压升高。室内湿度保持在50%以上,防止鼻腔干燥。长期反复出血需完善血常规及凝血功能检查。饮食宜清淡,暂禁辛辣刺激食物,多补充维生素C和K。