周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝心肌酶高的症状是什么

2025.09.11 17:28

宝宝心肌酶升高可能提示心肌损伤或心肌炎,常见症状包括精神萎靡、食欲下降、呼吸急促、面色苍白、多汗或异常哭闹等。部分患儿可能出现低热、呕吐、腹泻等非特异性表现,严重时可见心率增快、心律不齐甚至心力衰竭体征。

心肌酶谱包含肌酸激酶同工酶CK-MB、肌钙蛋白等指标,其水平升高多与病毒感染、缺氧缺血或代谢性疾病相关。婴幼儿因表达能力有限,症状通常隐匿且不典型,需结合临床表现与实验室检查综合判断。例如,轻度升高可能仅表现为活动后易疲劳,而显著升高者可能出现拒奶、四肢发凉、尿量减少等循环不良征象。部分病例会伴随心电图ST-T改变或心脏超声显示心功能异常,需警惕暴发性心肌炎等危急情况。

发现心肌酶异常应立即就医,避免剧烈活动加重心脏负担。诊断需排除一过性生理性升高如剧烈哭闹、抽血溶血等干扰因素,同时监测电解质及心功能。治疗以针对原发病为主,如抗病毒、营养心肌等,重症需住院监护。家长需观察宝宝有无嗜睡、呼吸频率超过60次/分、指甲发绀等危险信号,喂养时遵循少量多次原则。恢复期定期复查心肌酶及心电图,避免过早恢复剧烈运动,预防呼吸道感染以减少心肌二次损伤风险。