杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈疾病能做彩超检查吗

2025.06.12 08:56

宫颈疾病可以通过彩超检查进行初步筛查和评估。彩超作为一种无创、便捷的影像学手段,能够观察宫颈形态、大小及血流情况,尤其对宫颈囊肿、肌瘤等结构性病变有较高检出率。但需注意,彩超对早期宫颈癌或微小病变的敏感性有限,通常需结合其他检查综合判断。

彩超在宫颈疾病中的应用主要包括经腹部和经阴道两种方式。经阴道彩超因探头更接近宫颈,图像分辨率更高,适合检测微小病变如纳氏囊肿、息肉等,同时能评估宫颈肌层异常增厚或血流信号异常。对于宫颈癌筛查,彩超虽能提示占位性病变或淋巴结转移,但确诊仍需依赖TCT薄层液基细胞学检测和HPV检测,必要时进行阴道镜活检。彩超在监测宫颈疾病治疗效果如肌瘤缩小或术后随访中具有重要价值。

进行宫颈彩超前需避开月经期,以免血液干扰图像质量。经阴道检查需排空膀胱,而腹部彩超则需憋尿充盈膀胱以便观察盆腔结构。妊娠期女性需谨慎选择检查方式,避免不必要的阴道探头操作。若彩超提示异常,应及时就医进一步检查,避免仅凭单一结果自行判断。对于高风险人群如HPV持续感染者,即使彩超无异常,仍需定期进行宫颈癌筛查。