杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕经常发生在哪里

2025.06.09 15:32

宫外孕最常发生的部位是输卵管,约占所有宫外孕病例的95%以上。输卵管作为受精卵运输至子宫的通道,若因炎症、粘连或结构异常导致通行受阻,受精卵可能滞留并着床于管壁,引发输卵管妊娠。宫外孕也可能发生在卵巢、宫颈或腹腔等其他部位,但概率较低。

输卵管妊娠的高发与多种因素相关。慢性输卵管炎、盆腔感染性疾病如衣原体或淋球菌感染可能造成管腔狭窄或纤毛功能受损,阻碍受精卵正常移动。既往宫外孕史、输卵管手术如结扎或整形、子宫内膜异位症或辅助生殖技术如试管婴儿也可能增加风险。早期症状包括停经后阴道出血、单侧下腹剧痛,若输卵管破裂可能导致腹腔内大出血,危及生命。

出现异常腹痛或阴道出血需及时就医,尤其育龄女性伴有停经史时。超声检查和血HCG检测是主要诊断手段,早期发现可通过药物如甲氨蝶呤或腹腔镜手术保留输卵管。预防措施包括积极治疗盆腔炎症、避免多次人工流产及注意性卫生。若曾发生宫外孕,再次妊娠前应评估输卵管功能,孕期需密切监测。任何延误治疗均可能加重病情,需高度重视。