于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨刺颈椎痛怎么治疗

2025.09.15 22:25

骨刺颈椎痛可通过药物治疗、物理治疗、中医推拿、适度运动、手术干预。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药是常用选择,能有效减轻疼痛和局部炎症反应。部分患者需配合肌肉松弛剂缓解痉挛。严重疼痛可短期使用镇痛药物,但需避免长期依赖。中药贴敷或内服也有辅助效果,如活血化瘀类方剂。用药需严格遵循医嘱,防止胃肠道或肝肾损伤。

2.物理治疗:热敷或红外线照射能促进颈部血液循环,缓解肌肉僵硬。牵引治疗可减轻椎间盘压力,但需专业人员操作。超短波或超声波能深层作用于患处,减少骨刺对周围组织的刺激。物理治疗需坚持疗程,避免过度拉伸导致二次损伤。

3.中医推拿:通过手法按摩松解颈部肌肉粘连,调整错位的小关节。点按风池、肩井等穴位可疏通经络气血。推拿需由经验丰富的医师进行,避免暴力手法加重颈椎不稳。配合拔罐或艾灸能提升疗效,但皮肤破损或高血压者慎用。

4.适度运动:颈部抗阻训练如缓慢抬头、低头可增强肌肉稳定性。太极拳或八段锦等柔和运动能改善整体协调性。运动需循序渐进,避免快速转头或负重动作。日常保持正确坐姿,每1小时活动颈部5分钟。

5.手术干预:当骨刺严重压迫脊髓或神经根导致功能障碍时需考虑手术。微创椎间孔镜可精准切除骨刺,开放手术适用于多节段病变。术后需佩戴颈托固定,逐步进行康复训练。手术存在感染或神经损伤风险,需严格评估适应症。

出现头晕、上肢麻木加重需及时就医。睡眠时选择合适高度的枕头,避免颈部悬空或过度弯曲。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻颈椎负荷。保持情绪稳定有助于疼痛管理,勿轻信偏方延误治疗。