杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫切除有什么副作用

2025.04.16 11:04

子宫切除可能导致月经消失、生育能力丧失、盆腔器官脱垂风险增加、激素水平变化引发更年期症状、心理影响如焦虑或抑郁等副作用。具体分析如下:

1.月经消失:子宫切除后子宫内膜不再周期性脱落,月经永久停止。手术若保留卵巢,仍会排卵但无经血排出。部分患者需适应生理变化,可能伴随心理调适过程。

2.生育能力丧失:子宫是胚胎着床和胎儿发育的场所,切除后自然妊娠无法实现。即使卵巢功能正常,卵子无法在体内存活,需提前考虑生育规划或辅助生殖方案。

3.盆腔器官脱垂风险增加:子宫对盆腔结构有支撑作用,切除后可能减弱盆底肌肉张力,导致膀胱、直肠等器官下垂。术后需加强盆底肌锻炼以降低风险。

4.激素水平变化引发更年期症状:若同时切除卵巢,雌激素骤降会诱发潮热、骨质疏松等更年期症状。保留卵巢者也可能因血供减少出现激素波动,需长期监测。

5.心理影响如焦虑或抑郁:部分患者因失去生育功能或性别认同感降低产生负面情绪。术后需结合心理疏导,帮助适应身体变化并改善生活质量。

子宫切除手术需综合评估患者年龄、病因及健康状况,权衡利弊后选择合适方案。术后康复应关注生理与心理双重需求,通过规范随访减少远期并发症。