黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

嗅觉失灵了怎么办

2025.08.11 14:18

嗅觉失灵需及时就医排查潜在疾病、坚持鼻腔清洁减少分泌物阻塞、避免接触刺激性气体或化学物质、通过嗅觉训练促进神经功能恢复、补充锌或维生素等营养素改善代谢功能。具体分析如下:

1.及时就医排查潜在疾病:嗅觉失灵可能与鼻腔炎症、神经损伤或全身性疾病有关。需进行鼻内镜、影像学等检查明确病因,针对性治疗原发病。例如鼻窦炎患者需抗感染或手术引流,神经系统问题需营养神经药物干预,早期诊断可提高恢复几率。

2.坚持鼻腔清洁减少分泌物阻塞:鼻腔堵塞直接影响气味分子接触嗅觉黏膜。使用生理盐水冲洗清除脓涕、结痂或过敏原,保持鼻腔湿润通畅。慢性鼻炎患者可配合鼻喷激素减轻肿胀,但需避免过度依赖减充血剂导致反弹性鼻塞。

3.避免接触刺激性气体或化学物质:甲醛、烟雾、强酸等化学物质会损伤嗅觉黏膜细胞。职业暴露者需佩戴防护口罩,新装修环境加强通风。吸烟会抑制嗅觉神经敏感性,戒烟有助于功能逐步恢复。

4.通过嗅觉训练促进神经功能恢复:每天定时闻嗅柠檬、丁香、薄荷等不同气味物质,每次持续20秒,重复多次。这种训练能刺激嗅觉神经重塑,尤其对病毒感染后失嗅者效果显著,需坚持3-6个月。

5.补充锌或维生素等营养素改善代谢功能:锌元素参与嗅觉信号传导,缺乏可能导致味嗅觉减退。动物肝脏、坚果等食物可补充锌,必要时服用葡萄糖酸锌制剂。维生素B12和叶酸缺乏也可能影响神经修复,需均衡饮食或遵医嘱补充。

治疗期间需记录症状变化,定期复诊调整方案。突然失嗅伴随头痛或视力异常需紧急处理,排除颅内病变。长期未恢复者可考虑针灸等辅助疗法,但需选择正规医疗机构。保持耐心,避免自行使用偏方延误治疗。