杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔内囊性回声是什么意思

2025.06.12 08:56

宫腔内囊性回声是指在超声检查中发现子宫腔内存在囊状结构,呈现为无回声或低回声区域。这种影像学表现可能由多种原因引起,需结合临床进一步分析。

囊性回声常见于生理或病理情况。生理性原因包括排卵后的黄体囊肿或早期妊娠的孕囊,通常伴随月经周期变化或妊娠进展自行消退。病理性情况如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤囊性变、宫腔积液或积血,以及罕见的内膜癌囊性变。部分患者可能存在宫腔粘连合并积液,或流产后妊娠物残留形成的囊性结构。超声检查需观察囊壁厚度、内部回声特点、血流信号及周围内膜形态,必要时结合激素水平、病史或宫腔镜检查明确诊断。

发现宫腔内囊性回声时,需避免过度焦虑。生理性囊肿通常无需干预,但需定期复查超声观察变化。若伴随异常子宫出血、不孕或腹痛,需警惕病理性可能,及时就医完善肿瘤标志物、三维超声或磁共振检查。绝经后女性出现无诱因的宫腔囊性回声,尤其伴随内膜增厚时,应排除恶性病变。避免自行用药或延误随访,专业医生会根据年龄、症状和影像特征制定个体化方案,必要时行诊断性刮宫或宫腔镜手术明确病理诊断。