张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

牛黄和大黄有什么区别

2025.09.01 17:10

牛黄和大黄是两种截然不同的中药材,来源、功效和应用均有显著差异。

牛黄是牛科动物胆囊或胆管中的结石,属于名贵药材,具有清热解毒、化痰定惊的功效,常用于治疗高热神昏、中风惊厥等急症。大黄则是蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎,属于泻下药,主要功效为泻热通便、凉血解毒,适用于实热便秘、湿热黄疸等症。两者虽名称相近,但来源和用途完全不同。

牛黄性凉,归心、肝经,多用于急重症的抢救或高热惊厥的辅助治疗,现代其含有胆红素、胆酸等成分,具有抗炎、镇静作用。大黄性寒,归脾、胃、大肠经,以泻下攻积见长,常用于胃肠实热证,现代药理证实其蒽醌类成分能刺激肠道蠕动。两者均需谨慎使用,牛黄价格昂贵且可能含有重金属,需防伪劣;大黄泻下力强,孕妇、体弱者及长期便秘者不宜滥用。

使用牛黄或大黄前应严格遵循医嘱,避免自行配伍。牛黄多入丸散,不宜煎煮;大黄生用泻下力猛,酒制后活血化瘀,炒炭则可止血。两者均属寒凉之品,过量可能损伤脾胃,需中病即止。贮藏时牛黄需密封防潮,大黄需避光防蛀,确保药效稳定。